L'artrosi implica danni articolari e alterazioni degenerative-distrofiche. Ciò richiede un trattamento competente e tempestivo. Può contenere un complesso di metodi conservativi o implicare la necessità di un intervento chirurgico.
L'osteoartrite è una malattia degenerativa-distrofica cronica. Comporta la distruzione della cartilagine e alterazioni patologiche nella capsula, nella sinovia, nell'apparato legamentoso e nelle strutture ossee adiacenti. La patologia richiede un approccio integrato al trattamento.
Farmaci
Una delle aree principali del trattamento conservativo dell'osteoartrosi è l'uso di farmaci. I seguenti farmaci sono comunemente prescritti:
- Farmaci antinfiammatori non steroidei. Allevia l'infiammazione, il dolore e la febbre.
- glucocorticosteroidi. Questi farmaci riducono anche l'infiammazione e il dolore, ma sono più efficaci.
- antidolorifici. Questi includono analgesici e alcuni FANS.
- condroprotettori. Tali farmaci sono usati in lunghi corsi. Sono necessari per il ripristino delle strutture cartilaginee interessate.
- miorilassanti e antispastici. Questi farmaci alleviano anche il dolore alleviando gli spasmi muscolari.
- Se l'artrosi è il risultato della gotta, è necessario assumere farmaci per la gotta.
- vasodilatatori. Tali farmaci hanno un effetto vasodilatatore.
- Le compresse sono efficaci nel trattamento dell'osteoartrosi, per la quale vengono utilizzati bile medicinale e altri agenti.
- Complessi vitaminici e minerali. Sono necessari per attivare l'immunità, normalizzare il metabolismo dei materiali e dei processi metabolici, ricostituire e assimilare gli elementi mancanti. Di solito vengono prescritti integratori di calcio.
La selezione individuale dei farmaci è spesso sbagliata. Il medico curante dovrebbe prescrivere farmaci e determinare le caratteristiche del loro utilizzo.
Fisioterapia
Il trattamento dell'osteoartrite di solito comprende varie procedure fisioterapiche. Sono usati come parte della terapia conservativa e prescritti dopo l'intervento chirurgico per accelerare il recupero e ridurre il rischio di complicanze.
Le seguenti procedure sono efficaci per l'osteoartrosi:
- Terapia laser- esposizione al calore per stimolare la rigenerazione;
- Magnetoterapia- aumento del tono vascolare, attivazione dei processi metabolici, accelerazione del recupero, attenuazione dell'infiammazione;
- Ozokeritoterapia- riscaldamento per migliorare la microcircolazione e alleviare il dolore;
- Elettroforesi- somministrazione di farmaci utilizzando una corrente elettrica;
- Crioterapia- esposizione a basse temperature per alleviare gonfiore, dolore e ridurre il tono muscolare;
- Ultrasuoni- esposizione al suono ad alta frequenza per migliorare il metabolismo materiale;
- Terapia UHF- ammorbidimento dei depositi di calcio, normalizzazione del metabolismo materiale, riduzione dell'edema;
- Homeosiniatry- Introduzione di farmaci omeopatici in punti biologicamente attivi.
Le procedure di fisioterapia hanno controindicazioni. Questi includono un deterioramento del processo infiammatorio, gravidanza e tubercolosi attiva. Esistono anche una serie di restrizioni sulle singole procedure.
Massaggio
Il massaggio viene utilizzato per la remissione dell'osteoartrosi o nel periodo subacuto. In caso di malattia acuta, tale trattamento è escluso, poiché le articolazioni colpite necessitano di riposo completo.
Un massaggio per l'artrosi ha i seguenti effetti:
- sollievo dal dolore;
- ritorno alla mobilità, eliminazione della rigidità;
- attivazione della circolazione sanguigna e del flusso linfatico;
- prevenzione dell'atrofia muscolare, rafforzamento del corsetto muscolare;
- Miglioramento dei processi metabolici e del trofismo dei tessuti.
Le caratteristiche del massaggio dipendono dalle articolazioni interessate. In ogni caso, tale terapia dovrebbe essere eseguita esclusivamente da uno specialista qualificato. Prima del massaggio, dovrebbe valutare il grado di mobilità, le condizioni dei muscoli, identificare contratture, anchilosi e punti dolenti.
L'efficacia del massaggio è determinata dall'applicazione del corso. Il numero di sessioni è determinato individualmente. I corsi di massaggio devono essere ripetuti a intervalli regolari - anche la loro frequenza viene selezionata individualmente.
Terapia del movimento
La fisioterapia è utilizzata attivamente nell'osteoartrosi. È necessario per attivare la circolazione sanguigna e i processi metabolici, ripristinare la mobilità articolare e rafforzare il corsetto muscolare. Nella fase iniziale, la terapia fisica dovrebbe essere eseguita sotto la supervisione di un istruttore.
In futuro potrai fare ginnastica a casa:
- Sdraiati sulla schiena su una superficie solida e raddrizza le gambe. Piega una gamba all'altezza del ginocchio e tieni il piede a 5-10 cm dal pavimento. Fissare questa posizione per 5 secondi e tornare alla posizione di partenza. Fai 5 ripetizioni alternativamente su ciascuna gamba.
- La posizione iniziale è la stessa. Piega una gamba e premi le mani sul corpo. Correggi per pochi secondi. Quindi posizionare il piede sul pavimento e raddrizzare lentamente l'arto. Fai 10-15 ripetizioni per ogni gamba.
- La posizione iniziale è la stessa. Sollevare la gamba dritta da 25 a 30 cm dal pavimento e fissarla per alcuni secondi. Torna alla posizione di partenza. Fai 20-30 ripetizioni su ciascuna gamba di seguito.
- Sdraiati sulla pancia. In alternativa, piega le ginocchia e cerca di raggiungere i glutei con i talloni, ma senza sollevare i fianchi dal pavimento. Fai 20-50 ripetizioni per ogni gamba.
- La posizione iniziale è la stessa. In alternativa, piega le ginocchia e fissa il punto più esterno per alcuni secondi. Fai 10 ripetizioni per ogni gamba.
- Siediti e raddrizza la schiena. In alternativa, piega e piega le gambe, mantenendo un ritmo moderato. In futuro, puoi fare l'esercizio con un piccolo peso.
- La posizione iniziale è la stessa. Alza la gamba per formare un angolo retto. Fissare per 3 secondi e tornare alla posizione di partenza. Fai 10 ripetizioni per ogni gamba.
L'osteoartrite può colpire diverse articolazioni, quindi gli esercizi dovrebbero essere specifici. Dovrebbe essere sviluppato da uno specialista, tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente e della sua malattia.
Tutti gli esercizi devono essere eseguiti senza problemi, sono esclusi i movimenti bruschi. Durante la ginnastica, è necessario monitorare la respirazione: dovrebbe essere calmo e misurato.
Stile di vita
Il trattamento dell'osteoartrosi comporta alcuni cambiamenti nello stile di vita:
- Se sei in sovrappeso, devi normalizzarlo. Questo momento è particolarmente importante quando ci sono danni agli arti inferiori.
- Attività fisica moderata. Dovrebbero essere esclusi carichi elevati, quindi non dovresti fare sport professionistici. L'opzione migliore è la terapia fisica e la camminata regolare.
- Atteggiamento attento verso lo stato di salute. Sono necessari il trattamento di malattie croniche, l'assunzione regolare di complessi vitaminico-minerali e visite mediche preventive.
- La scelta giusta per vestiti e scarpe. Una persona non dovrebbe sentirsi timida. Gli indumenti stretti sono irti di ristagno di sangue, che è pericoloso con l'osteoartrite. Le donne dovrebbero evitare i tacchi alti, le scarpe dovrebbero essere stabili.
- Corretta organizzazione del letto e dello spazio di lavoro. Tutti i mobili dovrebbero essere comodi. Dovrebbe fornire una posizione tale sul corpo che la circolazione sanguigna non rallenti e il flusso degli arti non si verificherà. Se hai problemi di movimento, dovresti dotare la tua casa di maniglie e corrimano speciali.
Dieta
In caso di artrosi è imperativo attenersi alla giusta dieta. Le caratteristiche della dieta sono individuali e dipendono da molti fattori.
I principi generali della nutrizione sono i seguenti:
- Nutrizione frazionata. Avrai bisogno di 5-6 pasti al giorno e le porzioni dovrebbero essere piccole.
- Il corretto metabolismo è assicurato da una quantità sufficiente di carboidrati. L'attenzione dovrebbe essere sui carboidrati complessi: verdura, frutta, bacche, cereali.
- Eliminazione di carboidrati semplici - zucchero, dolci.
- I grassi vegetali sono necessari per accelerare i processi metabolici. Con il burro è utile solo un prodotto naturale.
- Per ripristinare le strutture cartilaginee, è utile utilizzare carne in gelatina e gelatina a base di gelatina.
- Per cucinare, devi limitarti a bollire, stufare e cuocere a vapore.
- Esclusione dalla dieta di cibi piccanti, salati, grassi e fritti. Rifiuto di carne grassa, fast food, olio di mais.
- La dieta dovrebbe essere arricchita con latte, ricotta, altri latticini e prodotti a base di latte fermentato. Dovrebbero essere senza grassi o a basso contenuto di grassi.
- Hai bisogno di cibi ricchi di zinco e magnesio: fegato, pesce, noci, zucca, legumi.
- Arance e peperoni sono buone fonti di antiossidanti. Per alleviare l'infiammazione, devi usare melograno, ananas.
Dispositivi ortopedici speciali
Nel trattamento dell'osteoartrosi vengono spesso utilizzati vari dispositivi per rendere la vita più facile al paziente e ridurre il rischio di alcune complicazioni.
Le seguenti costruzioni sono usate in ortopedia:
- Bastone - viene utilizzato per ridistribuire il carico in caso di danni agli arti inferiori. Di solito è usato nelle ultime fasi della malattia, così come dopo l'intervento chirurgico.
- Ortesi - per riparare le articolazioni. In questo modo è possibile diminuire o regolare la mobilità dell'articolazione e aumentarla gradualmente.
- Bende - vengono utilizzate anche per riparare le articolazioni, i benefici dopo gli infortuni e le operazioni.
- Corsetti: vengono utilizzati per fissare e raddrizzare il tronco, principalmente per le articolazioni dell'anca.
- talloniera: fornisce ammortizzazione e riduce lo stress.
- Fodera per la correzione del piede piatto, sollievo dal piede.
- correzioni per dita deformate.
- Protezione in silicone per proteggere le dita deformate.
Se l'artrosi è causata da piedi piatti, devono essere utilizzate scarpe ortopediche e solette speciali. Tale misura è necessaria anche in caso di danni agli arti inferiori per ridurre il rischio di complicanze.
Estensione delle articolazioni
Questa tecnica è chiamata trazione. Può essere manuale o hardware. La trazione viene solitamente utilizzata quando sono interessate le articolazioni dell'anca o del ginocchio.
La trazione implica l'applicazione al corso. In media sono necessarie 10-12 sessioni. Possono essere eseguiti tutti i giorni o ogni altro giorno.
L'allungamento articolare è una misura temporanea e deve essere ripetuto regolarmente. Nel caso dell'osteoartrosi, di solito ci sono due corsi all'anno.
Medicina tradizionale
L'uso della medicina tradizionale è adatto come aiuto nel trattamento.
Le seguenti ricette sono efficaci per l'osteoartrite:
- Compresso con foglie di cavolo o rafano. Il foglio selezionato deve essere lavato o tritato in più punti, applicato sulla zona interessata, fissato con un foglio e isolato. È anche efficace immergere la foglia nel miele. Tale impacco dovrebbe essere tenuto per diverse ore e fatto più volte al giorno.
- Mescolare parti uguali di iodio (5%), ammoniaca (10%), bile medicinale, glicerina e possibilmente miele. Amalgamate gli ingredienti e metteteli al buio per una settimana e mezza. Prima dell'uso, agitare la miscela e riscaldare il volume richiesto a bagnomaria. Inumidisci un tovagliolo nella composizione, applicalo sulla zona interessata, fissalo con cellophane e isolalo. Fai un impacco di notte fino al recupero.
- Versare 50 g di radice di elecampane essiccata mezzo bicchiere di vodka e lasciarla riposare al buio per 2 settimane. Strofinare le articolazioni doloranti con il prodotto risultante.
- Macinare i gusci d'uovo in polvere e mescolarli con kefir per ottenere una miscela densa. Avvolgerlo in lino e attaccarlo alla zona interessata, fissarlo con polietilene e rinforzarlo. Fai un impacco ogni giorno e tienilo premuto per 2, 5 ore.
- Mescola parti uguali di miele con glicerina, alcol e iodio. Applicare con cura la miscela dal basso verso l'alto con un batuffolo di cotone.
- Versare una manciata di farina d'avena con mezzo litro d'acqua e cuocere per 10 minuti. Applicare caldo sulla zona interessata, fissare con un foglio e isolare. Resisti per un'ora.
I rimedi naturali hanno anche controindicazioni ed effetti collaterali. Ogni nuovo prodotto deve essere utilizzato con attenzione, partendo dalla dose e dalla durata minima.
Trattamento chirurgico
Con gravi cambiamenti patologici, lo sviluppo di gravi complicanze e l'inefficacia di un approccio conservativo, è necessario un intervento chirurgico.
Il trattamento chirurgico dell'osteoartrosi può essere eseguito nei seguenti modi:
- Endoprotesi- restauro delle superfici articolari. L'indicazione può essere anchilosi, contratture. Tale operazione è possibile solo senza un processo infiammatorio acuto.
- Artrotomia- apertura dell'articolazione per rimuovere corpi estranei, endoprotesi e contenuti purulenti.
- Artrodesi- L'anchilosi (immobilità articolare) viene creata artificialmente. L'operazione può essere intra ed extra-articolare.
- Resezione- rimozione parziale o completa della superficie articolare e della sinovia per creare immobilità all'interno dell'articolazione.
- Arthrorisis- Creazione di condizioni per limitare la mobilità articolare.
- Endoprotesi- Posizionamento di un impianto per sostituire completamente o parzialmente l'articolazione interessata.
- Osteotomia periarticolare- limatura delle ossa ed esposizione a una certa angolazione. Con questa misura è possibile spostare il centro di gravità e ridistribuire il carico.
L'osteoartrite è una malattia grave che causa cambiamenti irreversibili. È necessario iniziare un trattamento appropriato il prima possibile. Può essere conservativo o chirurgico e comporta una serie di misure diverse. Le caratteristiche della terapia sono determinate individualmente per ciascun paziente.